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是藥三分毒，很多藥物都對肝臟都有一些損害，造成肝損的藥物排名前幾名的分別是各別抗生素、抗結(jié)核藥、抗腫瘤藥或免疫調(diào)整劑等。

肝臟是藥物聚集、轉(zhuǎn)化、代謝的重要器官，很多藥物都是在肝臟內(nèi)代謝，藥物本身及/或其代謝產(chǎn)物引起的肝臟損害就是藥物性肝損傷。藥物造成的肝損傷主要是通過藥物及其中間代謝產(chǎn)物對肝臟的直接毒性作用和機(jī)體對藥物的特異質(zhì)反應(yīng)兩種途徑造成的。在我國肝病中，藥物性肝損傷的發(fā)病率高，每年至少為23.80/10萬人，僅次于病毒性肝炎及脂肪性肝病。至于最傷肝的藥物，主要包括以下藥物：

01

抗結(jié)核藥物

長期應(yīng)用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等一些抗結(jié)核藥物會損害肝臟，所以結(jié)核病人在抗癆期間需定期復(fù)查肝功能。

02

抗腫瘤藥或免疫調(diào)整劑環(huán)磷酰胺等抗腫瘤藥物，也非常容易損害肝臟，很多腫瘤患者在抗腫瘤的同時，也在用保肝藥。

03抗生素這個臨床也非常常見，如紅霉素、青霉素類、喹諾酮類等抗生素對肝臟也有一定損害。

04

抗真菌藥物如酮康唑等，損害肝臟也很常見。

05

他汀類降脂藥等心血管用藥。

如降脂藥、胺碘酮、氯吡格雷等。長期服用他汀類降脂藥（如阿托伐他汀等）可能會造成轉(zhuǎn)氨酶升高，發(fā)生率約0.5%~2.0%，通常在治療后的開始3個月內(nèi)，呈劑量依賴性。不過他汀類藥物對肝臟的損害大多是可逆的，損害一般不嚴(yán)重，及時減量、停藥后多能完全恢復(fù)正常。

06

解熱鎮(zhèn)痛藥。如對乙酰氨基酚、阿司匹林等，長期應(yīng)用后也可能對肝臟造成損害。

07

其他卡馬西平等一些神經(jīng)系統(tǒng)用藥、激素等藥物也可損害肝臟。

合理睡眠，充足休息，避免過度疲勞；科學(xué)飲食，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)自身免疫力。希望所有人都能有健康的身體，讓我們一起保持健康吧！

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